Pankreatitida je nejčastějším problémem exokrinní části slinivky břišní u psů. I když se jedná o běžný problém, diagnostika může být poměrně komplikovaná. V minulosti byla za zlatý standard diagnostiky považována histopatologie pankreatu. Vzhledem k tomu, že se jedná o invazivní zákrok a nemusí zachytit fokální zánětlivé léze, rutinně se už nepoužívá. Většina kliniků se teď opírá o zhodnocení anamnézy, klinické vyšetření, koncentrace biomarkerů v séru a nálezy ultrasonografického vyšetření dutiny břišní. Jako markery se běžně používají pankreatická lipáza (CPLI) a C-reaktivní protein. Pankreatická lipáza je vysoce senzitivní a specifická pro diagnostiku akutní pankreatitidy, nicméně pro diagnostiku chronického procesu tak senzitivní není. C-reaktivní protein je ukazatel systémového zánětu a u psů s akutní pankreatitidou je jeho koncentrace zvýšená.
Existují nicméně stavy, kdy je koncentrace/aktivita biomarkerů nekoreluje s ultrasonografickým nálezem. V této studii tak byli během 28 dnů sledováni psi se suspektní akutní pankreatitidou, byla hodnocena závažnost klinického procesu, aktivita pankreatické lipázy, koncentrace C-reaktivního proteinu a abdominální ultrasonografie. Výsledky a závěry studie můžete najít na přiloženém odkazu.
Mitchell L, Wang S, Lawver J, Cridge H. Serial monitoring of pancreatic lipase immunoreactivity, C-reactive protein, abdominal ultrasonography, and clinical severity in dogs with suspected pancreatitis. J Vet Intern Med. 2024 Mar-Apr;38(2):987-994.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/jvim.17020
Image source: https://www.vecteezy.com/
